La
anorexia y la bulimia nerviosas son los
trastornos alimentarios más conocidos dentro de la amplia variedad de
cuadros existentes. Los pacientes con estos trastornos sufren una clara
alteración de su conducta alimentaria. La característica más destacada en la
Anorexia Nerviosa es el miedo a ganar peso, la persona se
niega a estar por encima de un peso que médicamente se establece como
normalizado y percibe una imagen corporal alterada, se perciben a sí mismos
como más obesos. Habitualmente se encuentran por debajo del peso establecido
como normal con un riesgo importante para su salud. Consiguen alcanzar pesos
tan ínfimos a base de ingerir pocos alimentos o provocarse el vómito después
de haber realizado una comida. El paciente anoréxico suele ser un experto en
calcular las calorías de su dieta y cada vez se limita más a un número
reducido de alimentos. Otras conductas habitualmente utilizadas para perder
peso son el vómito provocado, el uso de diuréticos y laxantes o la
realización de ejercicio físico abundante. Estas conductas pasan
inadvertidas para los familiares de los pacientes, dado que se llevan de
forma oculta. Únicamente cuando el problema se encuentra en una fase muy
avanzada se hace evidente para los familiares. Nos pondrán sobre alerta un
peso excesivamente bajo, las frecuentes visitas al lavabo después de cada
comida, el jugar con los alimentos y cortarlos a pedazos pequeños, también
suelen tener alimentos prohibidos, leer con detenimiento todos los embases
y, en las mujeres, es importante alertar la pérdida de la menstruación que
nos indica una fase avanzada del problema alimentario. Se ha establecido que
una personalidad autoexigente y perfeccionista favorece la aparición de
problemas anoréxicos, así como vivir en zonas donde el
aspecto físico está asociado al éxito y la aceptación social.
Estamos ante un problema importante, tenga en cuenta que el 10 % de los
pacientes con anorexia mueren por causa del trastorno.
En la Bulimia Nerviosa también persiste un interés por la
pérdida de peso y la preocupación por el aspecto físico pero el patrón de
alimentación es distinto. En la Bulimia aparecen de forma
marcada los atracones de comida: el paciente ingiere una gran cantidad de
comida en un breve espacio de tiempo. Después de cada atracón aparece un
fuerte sentimiento de culpabilidad y la persona afectada realiza conductas
para perder peso igual que en la anorexia: vómitos
provocados, ejercicio abundante o uso de laxantes y diuréticos. En el caso
de la bulimia el peso no es tan bajo como en la anorexia y la persona sufre
grandes oscilaciones o cambios de peso en poco tiempo.
PRIMERA VISITA
Es habitual que sea la familia quien alerta de un trastorno
alimentario en un familiar y fuerce la visita a un especialista.
Nuestros psicologos tienen cuatro objetivos fundamentales en la
terapia: En primer lugar realizarán una labor de análisis para establecer un
diagnóstico preciso. En segundo lugar deberemos garantizar la salud del
paciente determinando que la masa corporal no se encuentre por debajo de los
límites de normalidad. En tercer lugar orientaremos a los familiares en la
forma más conveniente de actuar para facilitar la recuperación del paciente.
Finalmente, delimitaremos un plan de tratamiento a seguir con el paciente.
TRATAMIENTO
En la anorexia nerviosa el primer objetivo será el de convencer al
paciente de la propia enfermedad. Es difícil que una persona anoréxica
reconozca el trastorno. Sin embargo, nuestro objetivo será convertir al
paciente en un experto en anorexia nerviosa. Nuestros
psicologos trabajan en equipo y con una estrecha relación con el
paciente y sus familiares para maximizar los efectos del tratamiento
ambulatorio y evitar el ingreso.
En la Bulimia Nerviosa el tratamiento psicologico para la
bulimia se basa en el modelo de Fairburn. Este modelo se dirige a la
reducción de atracones y al cambio de estilo mental en los pacientes. Se
trabaja para restaurar las creencias saludables sobre la ingesta y la imagen
corporal. La implicación familiar es fundamental, por este motivo nuestros
psicólogos dedicarán todo su esfuerzo en asesorar a los
familiares del paciente. En nuestro centro aplicamos
el tratamiento que está obteniendo mejores resultados terapéuticos y que
cuenta con más avales científicos en psicología cognitivo conductual.
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