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TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
Cuando el cuerpo habla de ti |
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Es habitual que los pacientes con trastornos psicosomáticos hayan visitado a diferentes especialistas médicos que no encuentran nada anormal en su organismo que pueda justificar la presencia de los síntomas que tiene el paciente. En realidad es lógico que estos pacientes intenten encontrar una explicación médica ante un síntoma físico. De hecho a muchos pacientes afectados por trastornos psicosomáticos les cuesta al principio aceptar que sus síntomas físicos tengan una causa psicológica. Sin embargo hoy es sobradamente conocida la estrecha relación que existe entre mente y cuerpo y sabemos los mecanismos precisos a través de los cuales la mente puede provocar un trastorno o un síntoma físico. Para observar esta relación entre mente y cuerpo basta con pensar las reacciones fisiológicas que tenemos cunado nos estresamos o cunado tenemos miedo: taquicardias, sudoración, sensaciones extrañas en el estómago, mareo, falta de aire, etc. Estos cambios en nuestro organismo son producidos directamente por cambios en nuestro estado mental. En los trastornos psicosomático sucede algo similar pero a niveles mucho más sutiles. Los trastornos psicosomáticos más frecuentes son los dermatológicos (dermatitis, picores, acné, urticaria, alopecia areata), los gastrointestinales (gastritis crónica, colon irritable, estreñimiento, ulceras), los endocrinológicos, las migrañas y las cefaleas tensionales entre otros. PRIMERA VISITA Los trastornos psicosomáticos no tienen un causa única. Generalmente son el producto de un conjunto de causas que conjuntamente desembocan en el trastorno. En ocasiones existen vulnerabilidades físicas que por sí solas no causarían un síntoma físico, pero que potenciadas por factores psicológicos acaban desarrollando el trastorno psicosomático. En otras ocasiones son los factors psicológicos los que acaban generando el síntoma físico. Sin embargo en la inmensa mayoría de ocasiones los factores psicológicos no son evidentes. Es por ello muy importante realizar en la primera visita una exploración psicológica completa. Frecuentemente se detectan rasgos de personalidad disfuncionales en los pacientes con trastornos psicosomáticos, que no son evidentes para el paciente. En estos casos el psicologo le pedirá una pruebas de personalidad.En esta primera visita también se realizará una exploración pormenorizada del síntoma físico evaluando localización corporal, frecuencia de aparición e intensidad del síntoma. Es importante que en este primera visita traiga todas las pruebas médicas que se haya realizado. Al final de la visita se realizará una valoración a cerca de la probabilidad de que el síntoma que presenta tenga una etiología psicológica. En ese caso se elaborará un plan de tratamiento. En esta primera visita perseguimos tres objetivos: 1. Exploración del síntoma físico y exploración del síntoma. 2. Orientación diagnóstica: evaluación sobre la probabilidad de que el síntoma físico tenga un origen psicológico. 3. Diseño de un plan de tratamiento. TRATAMIENTO El tratamiento de los trastornos psicosomáticos es siempre complejo. Sin embargo nuestro equipo dispone de mucha experiencia en le tratamiento de estos trastornos ya que desarrolló su actividad clínica durante años en el departamento de Medicina Psicosomática de un gran hospital. Sabemos que tras un diagnóstico de trastorno psicosomático el primer objetivo a trabajar es que el paciente entienda como un trastorno físico puede estar generado psicológicamente.Una vez conseguido el primer objetivo el núcleo del tratamiento persigue modificar los factores psicológicos y los rasgos de personalidad que determinan el estilo de afrontamiento que tiene el paciente ante las situaciones conflictivas con las que se encuentra y en especial con el propio trastorno. Nuestro centro combina en el tratamiento técnicas cognitivas, psicofisiológicas, conductuales y psicofarmacológicas si es necesario, adaptándonos a la sintomatología que presenta el paciente. |
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